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Conclusions : Les cliniciens devraient tenir compte de cette recommandation de mesurer la FENO chez les patients asthmatiques pour lesquels un traitement est envisagé sur la base des meilleures preuves disponibles actuellement.

L'avantage le plus important de la modélisation de la dynamique du NO est le gain de CANO qui peut être utile pour évaluer l'inflammation dans les petites voies respiratoires ou le parenchyme pulmonaire, à la fois dans les maladies des voies respiratoires et les maladies pulmonaires interstitielles.

Cette revue traite de l'application clinique de la mesure du FENO dans le traitement de l'asthme, du diagnostic à la sélection du traitement, et décrit sa place dans les directives internationales actuelles des experts.

L'inflammation de type 2 dans l'asthme est généralement supprimée par les glucocorticoïdes, comme le montre la diminution rapide du Feno (médiée par l'in- terleukine-13 des voies aériennes) au début du traitement par gluco-corticoïdes inhalés et la diminution immédiate du nombre d'éosinophiles dans le sang (médiée par l'interleukine-5 systémique) lors de l'utilisation de gluco-corticoïdes par voie orale.

Le NO nasal est un test sensible et spécifique de la PCD chez les patients coopératifs (généralement âgés de plus de cinq ans) présentant une forte suspicion clinique de cette maladie. Dans une moindre mesure, il peut également s'avérer utile dans le cadre d'un diagnostic potentiel de la fibrose kystique.

La mesure des marqueurs de l'inflammation de type 2, tels que l'oxyde nitrique exhalé fractionné (FeNO) ou la numération des éosines et des ophiles dans les expectorations, peut être utile au stade précoce des bilans des patients souffrant de toux chronique.

Le CA2122 présente certains avantages en ce qui concerne le taux de réussite, le nombre moyen de tentatives et le temps nécessaire à la réussite de la mesure de la FeNO.